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Academic Year: 2021/22

304 - Degree in Medicine

26775 - Gastroenterology and Hepatology


Teaching Plan Information

Academic Year:
2021/22
Subject:
26775 - Gastroenterology and Hepatology
Faculty / School:
104 - Facultad de Medicina
Degree:
304 - Degree in Medicine
ECTS:
9.0
Year:
4
Semester:
Second semester
Subject Type:
Compulsory
Module:
---

1. General information

1.1. Aims of the course

Expected outcomes for students taking this course:
1. Students will now how to do a complete patient-centered clinical interview and physical examination in Gastroenterology and Hepatology 
2. Students will be able to reach a diagnosis, performe a differential diagnosis,  and establish a prognosis and treatment of major digestive diseases. 
3. The will establish a protocol of action focused on the needs of the patient and the family and  integrated within a social environment consistent with the symptoms and signs of the patient.

These approaches and objectives are aligned with the following Sustainable Development Goals (SDGs) of the United Nations Agenda 2030 (https://www.un.org/sustainabledevelopment/es/), such that the acquisition of the subject learning outcomes provides training and competence to contribute to some extent to their achievement"

Goal 3: Health and well-being.

Goal 4: Quality education.

Goal 10: Reduction of inequalities.

1.2. Context and importance of this course in the degree

This course is the basis for the student to be able to establish the diagnosis, prognosis, treatment and prevention measures of major Digestive Disease, as well as the implications of other pathologies on the Digestive System

1.3. Recommendations to take this course

Students are required to have a positive evaluation of  Semiology and Fundaments on Pathophysiology, and Diagnostic and Surgical Therapeutic Procedures

2. Learning goals

2.1. Competences

General  
CB1. Students have demonstrated knowledge and understanding in a field of study based on previous courses taken in high-school educational program. Learning is based on advanced text books,  butit  also includes some aspects and knowledge obtained from the forefront of the field.  
CB2. Students can apply their knowledge to their professional work. Competences will be demonstrated through the preparation and defense of arguments and solving problems within their field of study.  
CB3. Students have the ability to gather and interpret relevant data (usually within their field of study) to inform judgments that include relevant social, scientific or ethical aspects.  
CB4. Students deliver appropriate information, ideas, problems and solutions to both specialist and non-specialist audiences.  
CB5. Students have developed learning skills necessary to undertake new studies with a high degree of autonomy.  

Specific
CE44. Students recognize, diagnose and are able to manage the main pathologies of the digestive system  
CE51. Students recognize, diagnose and  manage the main infectious pathologies in the different organs of the digestive system

2.2. Learning goals

At the end of the semester and inorder to obtain a positive evaluation,  the  student should demonstrate the following skills:

 

1. The student will be able to make a complete, patient-centered gastroenterological and hepatological  anamnesis,

2. The student will be able to make and interpret an digestive system oriented physical examination, .

3. The student will be able to assess changes in the different clinical and laboratory  parameters of the gastrointestinal and liver system at different ages of patients

4. The student will be able to guide the diagnosis, differential diagnosis, prognosis and treatment of major digestive diseases.

5. The student will be able to establish an action protocol, focused on the needs of the patient within an appropriate family and social environment consistent with the symptoms and signs of the patient.

6. The student will be able to propose a treatment according to the therapeutic possibilities of the environment.

2.3. Importance of learning goals

Gastroenterology and hepatology  
The importance of the digestive pathology rely on its high prevalence and potential severity of complications. 
The demand for medical care for digestive problems is high both at primary emergency  hospital care, ranging from banal to high complexity.
The student must be familiar with those pathologies will be able to solve at primary care level and others that must be refer to the specialist in an appropriate manner. 
The acquisition of knowledge, skills and competences in this field enables a better management of patients with digestive diseases, extending the scope of its competence in the field of public health in many ways, including inflammatory infectious or neoplastic diseases.

3. Assessment (1st and 2nd call)

3.1. Assessment tasks (description of tasks, marking system and assessment criteria)

The student must demonstrate that it has achieved the learning objectives and  outcomes through the following evaluation activities

The evaluation of Gastroenterology and Hepatology, will take place following the guidelines set forth below:

 The marks obtained by the student will be expressed as scale of 0 to 10 with a decimal (Article 5 of RD 1125/2003.):

0 to 4.9: Insufficient

5 to 6.9: Approved

7 to 8.9: Notable

9-10: Outstanding

 

To obtain a positive evlaution  will require:

1. To pass independently the theoretical evaluation given in large groups on one side and the  part of small groups that includes seminars, workshops and  clinical practice on the other, the final score is the result of the sum of both parts.

2. The implementation of practices and the attendance to seminars and workshops will be mandatory and essential to pass the assessment.

Evaluation of large groups teaching activities: (70% of total)

a)  70  test type questions with  4-5 items with just one valid response (no negative scores)
b) Questions will be related to the content of programs of lectures, seminars and workshops, as well as clinical practice.

c) Scores will be mantained  for two calls of the course.

d) Rating shall be made according to the following system:

- Students should  obtain o exceed at least 49 positive questions (70% of all questions of this part).


Evaluation of seminars, workshops and practices: (30% of the total)

a) Positive evaluation includes  attendance (mandatory)  to the activity in addition to reach a minimum score of 21 points (70%) from a total of 30.


b) All activities of this section: seminars, workshops and practices will be evaluated. In order to standardize the assessment by different teachers common evaluation criteria  will be established. In addition to the assistance of activities evaluation  will include 1 question for each seminar . This test will  be taken the same day of tests taken for large groups.


Workshops are based on clinical cases. Evaluation will take into account reaching an appropriated  diagnosis, establishing a correct therapeutic proposal and discussed in public in a clear and orderly manner.

These scores will be saved  for be two courses.

d) The final scores comes from the sum of the caliifcaciones obtained in large and small groups. The minimum  score to have a positive evaluation is 70 (equivalent to 5 = approved); the maximum is a score of 100 (equivalent to 10 = Excellent). The remaining intermediate notes will be obtained by applying a formula available to all students on the first day of the course).

Honor scores will be awarded to students who get the highest scores, provided they have a minimum of a 9 in total. If the teacher deems it necessary, specific test for this purpose between these students it would perform.


Evaluation Dates

https://medicina.unizar.es/cuarto-curso#horario8

4. Methodology, learning tasks, syllabus and resources

4.1. Methodological overview

The learning process designed for this course is based on the following aspects:

It contains 225 hours of teaching (112.50 to 112.50 for Medicine and Surgery respectively), which are divided into:

  • On-site  teaching (45%): 101.26 hours (50.63  for Medicine and Surgery respectively)
    • Lectures - large groups: Corresponds to lectures on specific topics that are essential for understanding the concepts and GI diseases. Its content will be supported by one or more textbooks or manuals recommended previously and adapted to the level of knowledge of the student.
    • Seminars and Workshops based on clinical cases. Students will have direct participation and will answer to teacher's questions. Students will work alone or together with other students. They will formulate diagnoses based on their previous knowledge or literature search and will provide therapeutic orientations for patients.
    • Clinical Practice: 2-4 cases where students will interpret medical records, will perform clinical interviews and physical examination. They will also analyze actual laboratory and radiological or endoscopic procedures or tests. Either individually or in small groups of 4-5 students, they work on different clinical cases and will establish possible diagnostic and therapeutic guidance and patient care. This task may require the oral presentation of the case to other students in the workshops. A week of this Practice will be developed at the Hospital, if the COVID pandemic permits. If not, an alternative solution will be provided.
    • Tutorials: They consist of personal interviews with teachers for academic guidance, review of one or more topics, etc. Students may take a personal interview with teachers requested by internal mail or contact with the administrative assistance.
    • Examination: It comprises different tests described in other sections for verification of theoretical and practical knowledge and other skills acquired during the course.
  • No on-site teaching time (55%): 123.76 hours (61.88  for Medicine and Surgery respectively): Personal Student study based on different sources of information and individual work.
  • Dates and Times:
    • Lectures of Gastroenterology and Hepatology will integrate medical and surgical topics and will start at the beginning of the semester and will terminate 1-2 weeks before the calls for examination. They will be given between 8 to 9 or 8 to 10 am each working day.
    • Teaching in small groups will usually start the first week of the semester and will go on consecutively for 12 weeks.  Each course will contain12 groups of students with 25 components each. The overall duration of teaching in small groups is 2.45 hours/day. The seminars last 1-2 hours depending on the content, and workshops between  2-3 hours.

4.2. Learning tasks

The course includes the following learning tasks: 

Gastroenterology and Hepatology

ON-SITE TEACHING ACTIVITIES: 101,26  hours (50,63 Medicine and 50,63 Surgery)

  • A) Lectures: 46 hours, 23 hours of medical topics  and 23 hours of surgical topics covering the following integrated program:
  • B) Small groups: 45.56 hours.
    • 1. Medical Seminars: 5 hours total (1 hour per seminar)
    • 2. Seminars and workshops of surgery: 12.65 Total hours
    • 3. Integrated Seminars Medicine and Surgery: (4 hours)
  • Medical-Surgical Practices and Workshops: 13.80 h (6.90 M and 6.90 S)

Small groups include 4-5 2-4 students who will develop clinical cases (GI tract 1-2, 1-2 liver-biliary tract, pancreas) based on the interpretation of medical records, physical examination, and tests, as well as clinical reports. Either individually or in groups students will establish different clinical cases scenarios with possible diagnostic and therapeutic actions and patient care. This task will be carried out on-site and using tools through the ADD. Hospital practice is also contemplated.

"All students performing clinical activities in which personal or clinical patient history data are handled, are obliged  to keep  strictly confidential clinical data of patients"

  • Workshops Medicine: (5 hours) Report of clinical cases which have been previously worked with the small group, as described in the previous section.
  • Groupwork to prepare the presentation: 3 hours
  • Presentation: 2 hours

Professors will choose the presentation of cases they deem appropriate. The presentation of the case (at least 1 per group) will be made by one of the students chosen by the teacher at the time of the workshop. All participating students must be prepared to present. The qualification of the work will apply to all members of the small group who worked the clinical case.

  • Tutorials. 6.90 h (h 3,45h 3.45 M and C)
  • Evaluation: 20.3 h (10.15 h and 10.15 h C M)
    B) Personal student work: 123.76 h (61.88 h Medicine and 61.88 h Surgery)

4.3. Syllabus

The course will address the following topics: 

A) Lectures: 46 hours, 23 hours of medical topics  and 23 hours of surgical topics covering the following integrated program:

  • I. PATHOLOGY AND ESOPHAGUS DIAPHRAGM
    • 1. Gastroesophageal reflux disease. Esophageal Cancer (D)
    • 2. Hiatal Hernia and Para esophageal Hernia. Surgical treatment of gastroesophageal reflux disease and its complications.
    • 3. Cancer of the esophagus. Surgical aspcets of tumors of the esophagus

ABDOMINAL CAVITY

    • 4. Acute diffuse peritonitis. Local peritonitis Adherence syndrome.
    • 5. Abdominal trauma.
    • 6. Hernias: surgical conditions of the abdominal wall
    • 7. Tumors of the peritoneum

GASTRODUODENAL  PATHOLOGY

  • 8. Functional disorders of the stomach (D)
  • 9. H. pylori infection (D) (2h)
  • 10. Gastritis and gastrointestinal lesions by NSAIDs (D)
  • 11. Surgical aspects of peptic ulcers and their complications.  Pathology of the operated stomach. 
  • 11. Tumors of the stomach (D)
  • 12. Surgical aspects of stomach tumors. 

IV .- SMALL AND LARGE INTESTINE PATHOLOGY

  • 14. Diarrhea and malabsorption (D)
  • 15. Crohn Disease (D)
  • 16.Ulcerative Colitis (D)
  • 17.Ssurgical aspects of inflammatory bowel disease and its complications. 
  • 18. Intestinal Occlusion  (2h)
  • 19. Intestinal Ischemia 
  • 20. Polyposis (D)
  • 21. Cancer of the colon and rectum (D) (2h)
  • 22. Surgical aspects tumors of the colon and rectum. 
  • 23. Irritable Bowel Syndrome (D)
  • 24. Colonic Diverticular Disease
  • 25. Acute Appendicitis. Meckel's diverticulum. 
  • 26. Basic proctology. Pathology of the pelvic floor

PATHOLOGY OF THE LIVER 26. Acute viral Hepatitis (D)

  • 27. Acute Hepatitis  (D)
  • 28. Chronic Hepatitis (D)
  • 29. Steatohepatitis (D)
  • 30. Hepatic Cirrhosis  (D)
  • 31.Tumors of the liver (D)
  • 32. Hemochromatosis and Wilson Diseases(D)
  • 33. Surgical aspects of liver tumors and Biliary Tree
  • 34. Surgical aspects of Portal Hypertension
  • 35.Parasitic liver and fibrocystic diseases of the liver. Liver abscesses 
  • 36. Surgical aspects of Spleen patology

BILIARY TRACT PATHOLOGY AND PANCREAS 34. Chronic Cholestasis (D)

  • 37. Chronic colestasis. (D)
  • 38. Acute Pancreatitis. (D)
  • 39. ChronicPancreatitis. (D).
  • 40. Surgical aspects of biliary stones and their complications
  • 41. Surgical aspects of Acute and chronic pancreatitis. Surgery of pancreatic pseudocysts 
  • 42. Surgical aspects of tumors of the exocrine pancreas and periampullary region. (2h)

Small groups: 45.56 hours.

1. Medical Seminars: 5 hours total (1 hour per seminar)

  • 1. Indication and interpretation of digestive endoscopic examinations
  • 2. Gastrointestinal Bleeding
  • 3. Advanced liver disease. It includes aspects of hepatic acute liver failure, chronic and liver transplant
  • 4. Interpretation and indication of the main diagnostic and analytical tests of liver pathology
  • 5. Constipation and Diarrhea. It includes instruments management of chronic idiopathic constipation and acute diarrhea

2. Seminars and workshops of surgery: 12.65 Total hours

  • 1. Oral Surgery: Diseases of the mouth, tongue and salivary glands. 2h
  • 2. Caustic esophageal injuries or physical agents. Foreign bodies. Esophageal perforation. It includes medical, endoscopic and surgical aspects. (In collaboration with Medical area) 2h
  • 3. Transplantation of digestive organs. It includes liver, pancreas, intestine. (In collaboration with Medical area) 2h
  • 4. Proctologic Surgery: Trauma of the rectum and anus. Rectal prolapse. Anal incontinence. Anorectal infections: abscesses and boils. Perianal fistula. Fissure. Hemorrhoids. Pilonidal cyst and fistula. Tumors. 2h
  • 5. Abdominal Trauma. Evaluation and management. 2h.

3. Integrated Seminars Medicine and Surgery: (4 hours)

  • 1. Motor disorders of the esophagus (2h). It includes medical and surgical aspects
  • 2. Diseases of the bile duct (2h)

4.4. Course planning and calendar

Scheduled Teaching Sessions: Gastroenterology and Hepatology:

    40 lectures of 1 hour  in 12 weeks, according to the general organization of the course
    One or two seminars and workshops per day weekly for 12 weeks.
    123.76 hours of non-presential activities.

Lectures last for 1 hour and integrate both medical and surgical topics starting the first or second week of the semester. Teaching in small groups (seminars, workshops, clinical practice) begin the first week of the semester consecutively for 12 weeks to include the 12 groups of students of 25 components each. Duration of seminars is 1-2 hours and 2-3 for workshops and clinical practice.

Teaching activities  will be conducted between 8:00 am and 3:00 pm  from Monday to Friday, and will based  on:

  • Teaching as lectures for large groups
  • Seminars
  • Workshops
  • Hospital Practice
  • Tutorials
  • Calls  for the examination of the academic year will be in June and September

Both large group activities (lectures) and teaching activities in small groups, will be conducted along the 8th semester of the  teaching course  with the following considerations:

  • 1. Master Classes will be a total of 46 one-hour (23 for medicine and 23 for surgery) distributed over 17 weeks.
  • 2. Seminars and Workshops comprise a total of 25.30 hours divided equally between medicine and surgery. Hospital clinical practices (a total of 13.80 hours) will consist of actual clinical cases and virtual or digital support scenarios.
  • 3. Tutorials will cover a total of 6.90 hours (3.45 h and 3.45 h medical surgery
  • Evaluation: At the end of the teaching activities of this part of course, an assessment of it, that should be overcome will be held the final note. If not exceeded, or want to improve qualification, the student will be called for the June and September 2013. The evaluation will take place in the time slot of 8-15 hours.

The large group activities (lectures) and teaching activities in small groups, will be conducted along with the transverse organizational chart of the Centre.

Key Dates of the course:

The course will start on Monday of the first week of the semester and ends on Friday of the week before the call for examinations.  

Lectures integrate both medical and surgical aspects of the diseases, from Monday to Friday, early in the semester and end the week before the call for examinations at the end of the semester. Teaching activities in small groups and clinical practices begin the first week of the semester and go on for 12 weeks to include the 12 groups of students from each course.  The daily duration of teaching activities in small groups lasts for 2.45 hours per day.

https://medicina.unizar.es/cuarto-curso#horario8

4.5. Bibliography and recommended resources

 

http://psfunizar10.unizar.es/br13/egAsignaturas.php?codigo=26775


Curso Académico: 2021/22

304 - Graduado en Medicina

26775 - Gastroenterología y Hepatología


Información del Plan Docente

Año académico:
2021/22
Asignatura:
26775 - Gastroenterología y Hepatología
Centro académico:
104 - Facultad de Medicina
Titulación:
304 - Graduado en Medicina
Créditos:
9.0
Curso:
4
Periodo de impartición:
Segundo semestre
Clase de asignatura:
Obligatoria
Materia:
---

1. Información Básica

1.1. Objetivos de la asignatura

La asignatura y sus resultados previstos responden a los siguientes planteamientos y objetivos:

Gastroenterología y Hepatología

Basándose en los conocimientos obtenidos previamente, con esta asignatura, los resultados previstos son que  el alumno alcance los siguientes objetivos:

1. Saber hacer una anamnesis  y exploración física completa, centrada en el paciente y orientada a Gastroenterología y Hepatología, interpretando su significado en los diferentes rangos de edad.

2. Realizar un diagnóstico,diagnóstico diferencial, pronóstico y tratamiento de  las principales patologías digestivas.

3. Establecer un protocolo de actuación, enfocado a las necesidades del paciente y el entorno familiar y social, coherente con los síntomas y signos del paciente.

Estos planteamientos y objetivos están alineados con los siguientes Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de la Agenda 2030 de Naciones Unidas (https://www.un.org/sustainabledevelopment/es/), de tal manera que la adquisición de los resultados de aprendizaje de la asignatura proporciona capacitación y competencia para contribuir en cierta medida a su logro”

Objetivo 3: Salud y bienestar.

Objetivo 4: Educación de calidad.

Objetivo 10: Reducción de las desigualdades

1.2. Contexto y sentido de la asignatura en la titulación

Gastroenterología y Hepatología

 Esta asignatura es la base para que el alumno sea capaz de establecer el diagnostico, pronostico, tratamiento así como las medidas de prevención de las principales enfermedades cuyo estudio comprende la Gastroenterología y Hepatología, así como de las implicaciones que tienen otras patologías sobre el Aparato Digestivo.

 

1.3. Recomendaciones para cursar la asignatura

Se requiere tener superadas las materias Semiología y Fundamentos de Fisiopatología y Procedimientos Diagnósticos y Terapeúticos quirúrgicos

2. Competencias y resultados de aprendizaje

2.1. Competencias

BÁSICAS:

CB1. Que los estudiantes hayan demostrado poseer y comprender conocimientos en un área de estudio que parte de la base de la educación secundaria general y se suele encontrar a un nivel que, si bien se apoya en libros de texto avanzado, incluye también algunos apsectos que implican conocimeintos procedentes de la vanguardia de su campo de estudio.

CB2. Que los estudiantes sepan aplicar sus conocimientos a su trabajo o vocación de una forma porfesional y posena competencias que suelen demostrarse por medio de la elaboración y defensa de argumentos y la resolución de problemas dentro de su área  de estudio.

CB3. Que los estduiantes tengan la capacidad de reunir e interpretar datos relevantes (normalmente dentro de su área de estudio) para emitir juicios que incluyan uanreflexión sobre temas relevantes de índole social, científica o ética.

CB4. Que los estudiantes puedan transcribir infromación, ideas, probelmas y soluciones a un público tanto especializado como no especializado.

CB5. Que los estudiantes hayan desarrollado aquellas habilidades de aprendizaje necesarias para emprender estudios psoteriores con un alto grado de autonomía.

 

ESPECÍFICAS:

CE44. Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías del aparato digestivo

CE51.Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías infecciosas en los distintos órganos del aparato digestivo

 

INSTRUMENTALES
1. Capacidad de análisis y síntesis
2. Comunicación oral y escrita en la lengua nativa
3. Resolución de problemas
4. Toma de decisiones

 PERSONALES
5. Trabajo en equipo
6. Trabajo en un equipo de carácter interdisciplinar
7. Habilidades en las relaciones interpersonales
8. Razonamiento crítico
9. Compromiso ético

SISTÉMICAS
10. Aprendizaje autónomo
11. Adaptación a nuevas situaciones
12. Motivación por la calidad

2.2. Resultados de aprendizaje

El estudiante, para superar esta asignatura, deberá demostrar los siguientes resultados...

Gastroenterología y Hepatología

El estudiante, superando la materia denominada Gastroenterología y Hepatología, integrada en  la asignatura Patología médica y quirúrgica III, logra como resultado:

1. Saber hacer una anamnesis completa, centrada en el paciente y orientada a Gastroenterología y Hepatología, interpretando su significado.

2. Saber hacer una exploración física, orientada al aparato digestivo, interpretando su significado.

3. Saber valorar las modificaciones de los distintos parámetros clínicos en las diferentes edades.

4. Conocer y orientar el diagnóstico,diagnóstico diferencial, pronóstico y tratamiento de  las principales patologías digestivas.

5. Establecer un protocolo de actuación, enfocado a las necesidades del paciente y el entorno familiar y social, coherente con los síntomas y signos del paciente.

6. Proponer un tratamiento con arreglo a las posibilidades terapéuticas del entorno.

2.3. Importancia de los resultados de aprendizaje

Gastroenterologia y Hepatología

La importancia de la patología del aparato digestivo radica en su alta prevalencia y gravedad potencial  de sus complicaciones.  La demanda de asistencia médica por problemas digestivos es alta tanto a nivel de atención primaria, como a nivel de urgencias o de asistencia hospitalaria y va desde patología banal a la patología de altísima complejidad en su manejo. El estudiante debe conocer bien los que podrá resolver a nivel de atención primaria y otros que debe valorar y derivar de manera apropiada.

La adquisición de conocimientos, habilidades y competencias en este campo permite un mejor manejo de los pacientes afectos de enfermedades digestivas , extendiendo el ámbito de su competencia al campo de la salud pública en muchos aspectos, tanto en lo que respecta a las enfermedades inflamatorias, como infecciosas o tumorales.

3. Evaluación

3.1. Tipo de pruebas y su valor sobre la nota final y criterios de evaluación para cada prueba

El estudiante deberá demostrar que ha alcanzado los resultados de aprendizaje previstos mediante las siguientes actividades de evaluacion

Gastroenterología y Hepatología 

La evaluación de Gastroenterología y Hepatología, se realizará  siguiendo las pautas expresadas a continuación:

 La calificación obtenida por el estudiante se expresará según escala  de 0 a 10 con un decimal y su correspondiente expresión de la misma cualitativa (Art. 5 del R.D. 1125/2003), de tal manera que:

0-4,9: corresponderá a Suspenso

5-6,9: corresponderá a Aprobado

7-8,9: corresponderá a Notable

9-10: corresponderá Sobresaliente

 

Para superar la evaluación será preciso:

1. Aprobar de forma independiente la evaluación teórica impartida en grandes grupos por un lado y la parte presencial  en pequeños grupos que incluye seminarios, talleres y practicas por la otra, siendo la calificación final la resultante de su suma.

2. Las realización de las prácticas así como la asistencia presencial a los seminarios y talleres serán obligatorias e imprescindibles para superar la evaluación.

Evaluación teoría: (70% de la total)

a) Será de tipo test con 70  preguntas (35 de la parte Médica y 35 de la parte Quirúrgica) de 4-5 ítems con una respuesta válida y sin negativos.

b) Las preguntas estarán relacionadas con el contenido de los programas de la teoría y de los seminarios y talleres, así como de las prácticas.

c) Su calificación, si se ha superado el mínimo exigido, se  conservará para las dos convocatorias del curso.

d) Su calificación se efectuará de acuerdo al siguiente sistema:

- Esta parte teórica se supera con un mínimo de 49 preguntas acertadas (70% del total de preguntas de esta parte). 

- No se superará la parte teórica con la obtención de menos de 49 preguntas acertadas de 70.

Evaluación seminarios, talleres y prácticas: (30% de la total)

a) Su superación implicará su asistencia (obligatoria) además de obtener una valoración mínima global de 21 puntos (70%). La calificación inicial máxima  será de 15 puntos para el área médica y 15 para el área quirúrgica, que se distribuirán en 10 para seminarios, 10 para talleres y 10 para las prácticas. Finalmente la suma de ambas se traduce en una puntuación del 0 al 30. 

b)  Todas las actividades de esta sección: seminarios, talleres y practicas serán evaluadas. Con objeto de homogeneizar la evaluación por los diferentes profesores se establecerán criterios comunes de evaluación, que se expondran claramente al inicio del semestre.  De forma resumida, los seminarios individuales serán impartidos siempre por el/los mismo profesor/es en todos los grupos  y la evaluación incluirá además de la asistencia, 1 pregunta  por cada seminario, común a todos los grupos,  el mismo día del examen de grandes grupos, en base al contenido impartido en los seminarios.

En el caso de los talleres dado que estos se basan en casos clínicos, tal y como se especifica en su apartado, la evaluación otorgara la nota máxima correspondiente si se ha acertado el diagnóstico, se ha hecho una propuesta terapeutica correcta y se ha expuesto en público de manera clara y ordenada, siendo identico el valor de cada uno de estos tres apartados.

Para las practicas la valoración  se integra con la de los talleres e implica la  participación activa en la mismas confimada por el profesor y en el registro llevado a cabo en el ADD en la resolución de los casos prácticos planteados

c) Su calificación se guardará en todas las posibles convocatorias sucesivas, siempre que entre ellas no pase más de dos cursos.

d) La nota final viene de la suma de las caliifcaciones obtenidas en grandes y en pequeños grupos. El mínimo para superar la asignatura es de 70 (equivalente a un 5 = aprobado); el máximo es la suma de 100 (equivalente a un 10 = Sobresaliente). El resto de notas intermedias se obtiene aplicando una fórmula que estar disponible para los alumnos el primer día del curso).

Las matrículas de honor se otorgarán a los estudiantes que obtengan las puntuaciones más altas, siempre que alcancen un mínimo de 9 en la suma total. Si el profesorado lo considerara necesario se realizaría un examen específico para tal fin entre dichos alumnos.

 

Fechas de las evaluaciones Globales:

https://medicina.unizar.es/cuarto-curso#horario8

4. Metodología, actividades de aprendizaje, programa y recursos

4.1. Presentación metodológica general

El proceso de aprendizaje que se ha diseñado para esta asignatura se basa en lo siguiente:

Gastroenterología y Hepatología

Tiene destinadas 225 horas a su enseñanza (112,50 a Medicina y 112,50  a Cirugía), que están divididas en:

Enseñanza presencial (45 %):  101,26  horas (50,63 Medicina y 50,63 Cirugía)

  • Clases en grandes grupos: Corresponde a clases magistrales sobre teoría de la asignatura. Son expositivas con ayuda de ordenador, proyector, etc. Su contenido se apoyará en uno o varios textos o manuales recomendados previamente y adaptados al nivel de conocimientos del alumno.
  • Seminarios y Talleres Enseñanza basada en casos clínicos con participación del alumno y respuestas a las preguntas del profesor, mediante trabajo personal y en equipo. En ellos los alumnos  formularán diagnósticos en base a sus conocimientos previos de semiología y orientaciones terapéuticas lógicas según los diagnósticos formulados. Talleres: Se basarán en la realización y/o interpretación de 2-4 historias clínicas, exploración física y pruebas complementarias mas habituales, así como de informes clínicos. Bien de forma individual, o en pequeños grupos de 4-5 alumnos, los alumnos establecerán en los distintos casos clínicos las posibles orientaciones diagnósticas y terapéuticas y cuidados del paciente. En esta tarea se puede exigir la presentación pública del caso a otros alumnos en los talleres.
  • Prácticas: Serán hospitalarias salvo que por motivos de salud pública de la pandemia por SARS-COV-2 no sea posible. En ese caso se buscará una alternativa.
  • Tutorías: Consisten en entrevistas personales con un profesor para orientación académica, repaso de uno o varios temas, etc. El alumno podrá realizar tutorías personales solicitando a través del correo interno de la asignatura. Para ello se pactara al comienzo del curso una franja horaria que convenga.
  • Evaluación: Engloba las distintas pruebas descritas en otros apartados para la verificación de los conocimientos teóricos y prácticos y otras competencias adquiridas.

Enseñanza no presencial (55 %): 123,76 horas (61,88 a Medicina y 61,88 a Cirugía): Estudio personal del alumno basado en las diferentes fuentes de información y trabajo individual.

Fechas y Horarios:

Las clases  teóricas (magistrales) de  Gastroenterología y Hepatología empiezan de manera integrada en sus vertientes medico-quiríurgico  en ambos grupos el lunes al inicio del semestre  y teminan antes del fín del mismo de cada año en horarios de 8 a 9 ó de 8 a 10.

Por su parte la docencia en grupos pequeños se inicia habitualemente la misma semana de inicio del semestre de forma consecutiva durante 12 semanas a impartir a los 12 grupos de alumnos de 25 componentes cada uno. La duración global de la docencia de pequeños grupos es 2,45 horas/día. Los seminarios son de 1-2 horas en dependencia del contenido y los talleres de 2-3 horas.

4.2. Actividades de aprendizaje

El programa que se ofrece al estudiante para ayudarle a lograr los resultados previstos comprende las siguientes actividades...

Gastroenterologia y Hepatología  

A) Enseñanza presencial:  101,26  horas (50,63 Medicina y 50,63 Cirugía)

Clases magistrales: 

Son 46 de una hora de duración, 23 de medicina y 23 de cirugía que cubren el siguiente programa integrado:

 

Pequeños grupos: 45,56 horas.

1. Seminarios de medicina: 5 horas total (1 hora por seminario)

2. Seminarios  y talleres de cirugía:12,65 horas total

3. Seminarios  integrados de medicina y cirugía: 2 temas: 4 horas (2M, 2C)

 

Prácticas Médico Quirúrgicas y Talleres: 13,80 h (6,90 M y 6,90 C)

Pequeños grupos compuestos  por 4-5 alumnos desarrollarán 2-4 casos clínicos (1-2 de tubo, 1-2 de hígado-vía biliar o páncreas) en base a la realización y/o interpretación de la  historias clínicas, exploración física y pruebas complementarias mas habituales, así como de informes clínicos. Bien de forma individual o en grupos los alumnos establecerán en los distintos casos clínicos las posibles orientaciones diagnósticas y terapéuticas y cuidados del paciente. Esta tarea se llevara a cabo de manera presencial con ayuda de herramientas a través del ADD. Se contemplan igualmente prácticas hospitalarias.

“Todo alumno que realice actividades prácticas en las que se manejen datos personales o de la historia clínica de pacientes, está obligado a guardar la confidencialidad de los mismos”

Talleres de Medicina:  (5 horas)

Exposición de casos clínicos trabajados en prácticas, tal y como se describe en el apartado anterior.

Trabajo en grupo para preparar presentación:   3 horas

Presentación: 2 horas

El profesor/es elegirán la presentación de los casos que consideren oportunos de entre aquellos efectuados por los diversos grupos convocados La presentación del caso (al menos 1 por cada grupo) será hecho por uno de los alumnos elegido por el profesor en el momento del taller, de manera que todos los alumnos deben llevarlos preparados.  La nota será igual para todos los miembros del grupo pequeño

Tutorías.  6,90 h (3,45h M y 3,45 h C)

 Evaluación: 20,3 h (10,15 h M y 10,15 h C)

 

B) Enseñanza no presencial medicina y cirugía:123,76 h (61,88 h M y 61,88 h C)

4.3. Programa

A) Enseñanza presencial:  

Clases magistrales: 

Son 46 de una hora de duración, 23 de medicina y 23 de cirugía que cubren el siguiente programa integrado:

 

I.- PATOLOGÍA DEL ESÓFAGO Y DIAFRAGMA

1.    Enfermedad por reflujo gastroesofágico. Cáncer de Esófago (D)
2.    Hernias de hiato por deslizamiento y paraesofágicas. Tratamiento   quirúrgico del reflujo gastroesofágico y de sus complicaciones. ©
3.    Cancer de esófago. Aspectos quirúrgicos de los tumores del esófago © (1h)

 

 II.- CAVIDAD ABDOMINAL

4.    Peritonitis aguda difusa. Peritonitis agudas localizadas. Síndrome adherencial.
5.    Traumatismos abdominales. Estudio de las contusiones y heridas del abdominales

6.    Hernias  y eventraciones de la pared abdominal ©

7. Tumores del peritoneo y retroperitoneo. Carcinomatosis peritoneal

 

III.- PATOLOGIA GASTRODUODENAL

8.    Trastornos funcionales del estómago (D)
9.    Infección por H. pylori . Gastritis y Úlcera Péptica (D)
10.    Lesiones gastrointestinales por AINES (D)

11.  Aspectos quirúrgicos del úlcus gastroduodenal y de sus complciaciones. Patología del estómago operado. ©

12.  Tumores del estómago  (D)

13. Aspectos quirurgicos de los tumores de estómago. ©

 

IV .- PATOLOGÍA DEL INTESTINO DELGADO Y GRUESO

14.Diarrea y malabsorción (D)

15.Enfermedad de Crohn  (D)

16.Colitis ulcerosa (D)

17.Aspectos quirúrgicos de las enfermedades inflamatorias intestinales. ©

18.Oclusión intestinal  I y II ©

19.Isquemia intestinal I ©

20.Tumores Benignos y Poliposis (D)

21 Cáncer de colon y recto (D)

22.Aspectos quirúrgicos de los tumores de colon y recto. ©

23.Síndrome de Intestino Irritable  (D)

24.Enfermedad diverticular del colon. ©

25.Apendicitis aguda. Divertículo de Meckel. ©

26. Proctología básica. Patología del suelo pélvico en Cirugía.

 

VI .- PATOLOGIA DEL HIGADO

27.Hepatitis víricas agudas (D)

28.Hepatitis crónica (D)

29.Esteatohepatitis (D)

30 .Cirrosis hepática (D)

31.Tumores de hígado (D)

32.Enfermedades hepáticas por depósito (D)

33. Aspectos quirúrgicos de los tumores hepáticos y de las vías biliares ©

34. Aspectos quirúrgicos de la hipertensión portal ©

35. Quistes y abscesos hepáticos ©

36. Aspectos quirúrgicos de la patología del bazo

VII.- PATOLOGIA DE LAS VIAS BILIARES Y DEL PANCREAS

34.Colestasis crónicas (D)

35.Pancreatitis agudas. (D)

36.Pancreatitis crónicas. (D).

37. Aspectos quirúrgicos de la litiasis bilair y de sus complicaciones

38. Aspectos quirúrgicos  de la pancreatitis aguda y crónica. Cirugía  de los  seudoquistes pancreáticos ©

39. Aspectos quirúrgicos de los tumores del páncreas exocrino y de la región periampular. ©

 

Pequeños grupos: 45,56 horas.

1. Seminarios de medicina: 5 horas total (1 hora por seminario)

1. Indicación e interpretación de las exploraciones endoscópicas  digestivas

2. Hemorragia Digestiva

3. Enfermedad hepatica avanzada. Incluye aspectos de insuficiencia hepatica aguda, crónica y trasplante  hepático

4. Interpretación e indicación de los principales tests diagnósticos y analíticos  en patología hepática

5. Estreñimiento y Diarrea. Incluye manejo del estreñimiento crónico idiopático y  de la diarrea   aguda

 

2. Seminarios  y talleres de cirugía:12,65 horas total

1. Cirugía oral :Afecciones de la boca, lengua y glándulas salivares . 2h

2. Lesiones esofágicas por cáusticos o agentes físicos. Cuerpos extraños. Perforación esofágica. Incluye aspectos médicos, endoscópicos y quirúrgicos. (Impartidas en colaboración con Medicina) 2h

3. Trasplante de órganos digestivos. Incluye hígado, páncreas, intestino. (Impartidas en colaboración con Medicina) 2h

4. Cirugía proctológica : Traumatismos del recto y ano. Prolapso rectal. Incontinencia anal. Infecciones anorrectales : Abscesos y flemones. Fístula perianal. Fisura. Hemorroides. Quiste y fístula pilonidal . Tumores de ano. 2h

5. Traumatismos de la cavidad abdominal. 2h.

 

3. Seminarios  integrados de medicina y cirugía: 2 temas: 4 horas (2M, 2C)

1. Trastornos motores del esófago (2h) Incluye aspectos médicos y quirúrgicos

2. Enfermedades de la vía biliar (2h) Incluye  Litiasis biliar,  Colecistitis aguda. Síndrome de oclusión de la vía biliar extrahepática . Cáncer de vesícula y vía biliar extrahepática.

 

4.4. Planificación de las actividades de aprendizaje y calendario de fechas clave

Calendario de sesiones presenciales y presentación de trabajos

Gastroenterología y Hepatología

El esquema de la planificación del desarrollo de esta parte de la asignatura comprende:

  • 40 clases magistrales distribuidas en 12 semanas, según el organigrama general de la asignatura
  • Uno o dos seminarios y talleres semanales durante 12  semanas.
  • 123,76 horas de actividades no presenciales.

Las clases magistrales son de 1 hora de duración  y se inician para los dos grupos y empiezan de manera  integrada en sus vertientes medico-quiríurgico, habitualmente las primeras semanas del semestre. 

Por su parte la docencia en grupos pequeños (seminarios, talleres, prácticas) se inician la semana primera del semestre   de forma consecutiva durante 12 semanas a impartir a los 12 grupos de alumnos de 25 componentes cada uno. La duración es de 1-2 horas para los seminarios y de 2-3 para los talleres y prácticas.

Las actividades docentes presenciales de la asignatura se impartirán en la franja  horaria de 8 a 15 horas de lunes a viernes, en el segundo semestre de 4º curso del grado y estarán compuestas por docencia en: 

  • Grandes grupos
  • Seminarios
  • Talleres
  • Prácticas
  • Tutorías

Las convocatorias de examen del curso académico serán las correspodientes a Junio y Septiembre

Gastroenterología y Hepatología

Tanto las actividades de grandes grupos (clases magistrales) como las actividades docentes en pequeños grupos, se realizarán según  el organigrama transversal del Centro,  con las siguientes consideraciones:  

1. Las Clases Magistrales, son un total de 46 de una hora de duración  (23 de medicina y 23 de cirugía) y se distribuirán a lo largo de 17 semanas, según calendario referido más abajo, en el septimo semestre del grado.

2. Los Seminarios y Talleres comprenden un total de 25,30 horas que se reparten a partes iguales entre medicina y cirugía siendo semanales en el primer semestre del grado. Las Prácticas, con un  total de 13,80 horas se realizarán en base a casos clínicos reales a los que los alumnos deberán llegar por sus propios medios al diagnóstico y tratamiento en escenarios virtuales o de simulación con ayuda digital.  

3. Las Tutorías abarcan un  total de 6,90 horas (3,45 h de medicina y 3,45 h de cirugía) desarrollándose en el séptimo semestre del grado.  

4. Evaluación: Al finalizar las actividades docentes de esta parte de asignatura, se realizará una evaluación de la misma, que en caso de ser superada supondrá su nota final. Si no se supera, o se quiere mejorar calificación, le quedarán al alumno la convocatorias de septiembre. La evaluación se llevará a cabo en la franja horaria de 8 a 15 horas. 

Las actividades de grandes grupos (clases magistrales) como las actividades docentes en pequeños grupos, se realizarán según  el organigrama transversal del Centro.

 

Fechas claves de la asignatura

La asignatura empezará a impartirse el lunes de la primera semana del curso y finaliza el viernes de la semana previa al final del mismo curso, dejando el resto del periodo lectivo  para las evaluaciones finales.

Las clases teóricas magistrales se inician de manera simultanea e integrada en sus vertientes medico-quiríurgico, el lunes de una de las primeras semanas del semestre  y temina al final del mismo la semana previa a los exámenes en horarios de 8 a 9 ó de 8 a 10.

Por su parte la docencia en grupos pequeños y prácticas se inician habitualmente  la misma semana de inicio del semestre  de forma consecutiva durante 12 semanas a impartir a los 12 grupos de alumnos de 25 componentes cada uno. La duración de la docencia en pequeños grupos duran 2,45 horas/día.

 

Fechas de las evaluaciones Globales:

https://medicina.unizar.es/cuarto-curso#horario8

4.5. Bibliografía y recursos recomendados

LA BIBLIOGRAFÍA ACTUALIZADA DE LA ASIGNATURA SE CONSULTA A TRAVÉS DE LA PÁGINA WEB DE LA BIBLIOTECA 

http://psfunizar10.unizar.es/br13/egAsignaturas.php?codigo=26775